[escepticos] De medicina y evidencias

[Inés G.A.T.]

El 26 de agosto de 2013 23:00, Julián Palacios <189509 en gmail.com> escribió:

>
>
> Así que estoy de acuerdo en que al paciente se le deben explicar las
> cosas, pero en la medida de lo posible, y siendo consciente de que en la
> inmensa mayoría de los casos no será capaz de valorarlo


(Inés)
Efectivamente, en la medida de lo posible. Y las posibilidades del paciente
las tiene que calibrar el profesional que le está atendiendo. Y ese es
parte de su trabajo: saber explicar lo que hace de forma que el paciente se
entere, teniendo en cuenta, además, que un paciente puede no saber cuántos
riñones tiene y el siguiente trabajar en una unidad de hemodiálisis.

No soy profesional sanitario pero me he ganado la vida explicando conceptos
a gente que los ignoraba, y creo que no es tan difícil hacerse una idea de
si una persona se está enterando o no de lo que le estás contando, si
tienes que emplear un registro más coloquial o si tienes que subir el nivel.

¿Que el día a día de la práctica clínica es muy duro, y además, ahora hay
recortes y hay que trabajar en malas condiciones y encima voy y pido que un
profesional sanitario sepa explicar lo que le hace a un paciente de forma
que ese paciente se entere, adaptando el registro? Lo siento, la vida es
dura y a todos, en nuestra profesión, se nos pide mucho para lo que se nos
paga. Yo no tengo la culpa.

Todo esto que me permito escribir no tiene que ver tanto con el caso que
origina este hilo como con mi opinión sobre lo que resulta deseable en la
práctica médica. Y mi opinión se sustenta en mi experiencia como paciente.
De modo que, obviamente, añádanse los filtros necesarios a lo que opino...


(joder, ¡si hasta entre compañeros de especialidades limítrofes hay
> consultas y discrepancias!).
>
> Por otra parte, respecto al caso que comentan en el blog, supongo que
> quien suele tratar con niños no está acostumbrado a ver pacientes "a por
> uvas". De esos que a las 9 de la mañana llegan a Urgencias, a las 14h le
> ponen un marcapasos, y a las 15h los tienes intentando zafarse de la cama
> (¡a tomar por culo las grapas de sutura!), diciendo que quieren coger los
> pantalones del armario (¿qué pantalones? ¿qué armario?), para estupefacción
> de la familia, que asegura que eso nunca les había pasado. Claro que
> tampoco había estado ingresado con 90 años...
>
> Vamos, que la anécdota está muy bien, pero hay que tomarla en su justa
> medida.
>
> Saludos,
> Julián
>
>
> /*-> El otro día intenté explicarle a una mujer que, al operarle de su
> válvula aórtica y mitral, la tricúspide mejoraría y no habría que tocarla.
> Dibujito mediante, hazle entender que en el organismo hay dos
> circulaciones, que distintos fallos en dos válvulas de un lado (una
> estrechada, otra que fuga) aumentan la presión retrógradamente y eso supone
> un esfuerzo sobre el circuito previo, y que al arreglar las válvulas eso se
> solventaría. La mujer se quedó con el dato de que un pulmón se le llena de
> sangre y el otro no (culpa mía por dibujar los dos...). Demasiada
> información para quien acaba de descubrir que en el corazón hay algo
> llamado válvula, aunque no sabe muy bien qué significa esa palabra./
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Inés G.A.T.