[escepticos] Osteopatía ¿magufa?

[Julián Palacios]

Si conociera un tratamiento eficaz, tengo algún familiar que ya lo 
estaría tomando :) Si el neurólogo te ha pautado eso, sería absurdo 
intentar ser más papista que el Papa. Y, en cualquier caso, estoy de 
acuerdo: efectivamente, el dolor neuropático se trata con gabapentina (o 
pregabalina-Lyrica, que es lo mismo pero con comerciales con más labia) 
o antidepresivos tricíclicos, típicamente la amitriptilina. También se 
suele usar la carbamacepina, pero creo que su uso está restringido a la 
neuralgia del trigémino.

No obstante, aún sigue quedando la artillería pesada: en neuralgias 
jodelonas se puede probar a cargarse el nervio con radiofrecuencia 
(friéndolo, vamos). A veces deja un dolor residual y no sirve de nada, 
pero otras veces funciona. Si te molesta mucho, yo contactaría con un 
anestesista especialista en dolor, a ver qué te puede proponer.

Aunque lo mismo te estoy embaucando: no olvides, Paco, que los médicos 
somos todos y sin excepción unos charlatanes que no sabemos provocar 
detonaciones en la pierna manoseando las tripas (y no me refiero a 
echarse un peo :P).

Y, como bonus track del mail: respecto a los AINE. Estos evitan la 
formación de mediadores de dolor y también reducen la inflamación*: por 
lo tanto, es incorrecto decir que sólo proporcionan alivio sintomático. 
Un ejemplo: tendón atrapado en una corredera, la fricción lo inflama, 
entrando en un círculo vicioso. En el momento que lo interrumpamos, 
ibuprofeno o triamcinolona mediante, tendremos meses/años de paz**.

Un saludete,
Julián



*-> Un día de estos escribiré al respecto en el blog: el paracetamol y 
el metamizol son considerados generalmente AINEs, a pesar de que carecen 
de acción antiinflamatoria. Conveniente saberlo si queremos ir a la diana.
**-> Hay puristas que dicen que eso no es curar. Pero es que, según la 
definición de esos puristas, lo único curativo serían los antibióticos y 
algunas cirugías.


Paco Gaspar escribió:
> Pues ya que tengo a un médico en la lista, voy a aprovechar.
>
> La neuralgia, dije bien: neuralgia, no cefalea. Porque lo que me duele no es
> la cabeza, es el nervio occipital. El neurólogo me puso tratamiento con
> antiepilépticos (empecé tomando Lyrica, pero no me aliviaba nada y me
> provocaba impotencia, por lo que me lo cambió. Actualmente estoy tomando
> Tryptizol de 50 mg, llevo más de un año con él, y sigo teniendo dolores
> monstruosos cada 10 días como mucho.
>
> Remite con Diazepan porque, al parecer, la neuralgia la está provocando un
> atrapamiento del nervio occipital por parte del músculo que lo rodea, y al
> relajarse el músculo por acción del Diazepan cesa el atrapamiento y con ello
> el dolor. El dolor siempre comienza de la misma forma, localizado en un
> punto concreto en la parte trasera izquierda de la cabeza (el nervio
> occipital), y en ocasiones, cuando es especialmente intenso y/o duradero,
> termina irradiando a toda la cabeza y se convierte en cefalea, pero esto
> ocurre muy pocas veces.
>
> Lo malo de esto es que el neurólogo me ha dicho que no hay solución
> definitiva para esto, ni siquiera quirúrgica, con lo que me veo peleándome
> con estos dolores el resto de mi vida e hinchándome a analgésicos y
> relajantes musculares, y teniendo en cuenta mi edad, eso podrían ser
> muuuuchos años.
>
> Así que si tú o alguien de la lista conoce algún tratamiento novedoso y
> efectivo, estaría encantado de comentárselo a mi neurólogo.
> *-> Y más después de cerciorarme leyendo esto
>