[escepticos] No pienses en un elefante (Era: La Clave)

Marisa Goyeneche mlgoye en gmail.com
Dom Ago 19 20:59:53 WEST 2012


Como sistema de ayuda a la decisión  proporcionando una lista de posibles
diagnósticos caso algunos de los cuales no se te ocurrirían  de entrada,
ayudar a elegir la exploración complementaria más adecuada en cada caso me
parece fantástico, aunque las tablas de diagnósticos diferenciales no son
nada nuevo, informatizarlo sería indudablemente mas cómodo.

En cualquier caso la introducción de datos, síntomas o signos
indudablemente debe hacerla un médico. Con mucha frecuencia los pacientes
no cuentan lo que les pasa sino su interpretación de lo que les pasa,
minimizan o ignoran la importancia de algunos síntomas y centran su
atención banales  aunque a ellos son los que les preocupan o simplemente
"crean" síntomas que suponen deben tener para adecuar su sintomatología a
un prejuicio diagnostico basado en lo que le paso a su vecina que tenia
exactamente los mismos síntomas que ella o en el miedo a tener una
enfermedad concreta. Establecen relaciones que indudablemente son casuales
como causales etc etc. Separar el trigo de la paja es la primera tarea y yo
diría que la mas difícil.

El 19 de agosto de 2012 16:45, Luis Rodriguez <luisrodrruiz en gmail.com>escribió:

> Hola:
>
> Era algo relacionado con el diagnóstico: me asombraba que la labor de base
> > del equipo de diagnóstico de la serie consistiese en anotar los síntomas
> > para luego, sobre esa lista, buscar las enfermedades que pudiesen
> encajar.
> > Pregunté en este foro a aquellos que fuesen médicos (o tuviesen relación
> > con ellos) si no habría software que hiciese precisamente eso y (ya no
> > recuerdo quién) me dijo que no, que misión imposible: que eran tantísimas
> > las variables y las posibilidades que los ordenadores al final daban
> > respuestas absurdas.
> >
> > ¿Cómo va ese tema hoy en día? por lo que cuentas, se sigue intentando.
> >
> >
> Yo trabajo en temas de Inteligencia artificial, aunque no exáctamente en
> sistemas expertos.
> En todo caso, este tipo de sistemas funcionan bastante bien cuando el
> dominio de la tarea
> es suficientemente restringido. De hecho, dentro del campo de la IA los
> Sist. Exp. son la estrella
> desde un punto de vista comercial (hay empresas ganando bastante pasta con
> el tema), y pueden
> encontrarse en entornos muy diversos. En cuanto al tema médico, desde hace
> bastante tiempo se tienen SSEE capaces de emitir diagnósticos con un índice
> de acierto bastante alto (no estoy muy al tanto de experimentos recientes
> en la materia, pero hace años
> se consigueron tasas de acerto comparables a las de los mejores expertos
> humanos). Un ejemplo clásico es MYCIN,
> ideado en los años 70 para diagnosticar enfermedades infecciosas.
>
> En todo caso, estos sistemas se plantean como sistemas de ayuda a la
> decisión. Es decir, no se pretender sustituir al
> médico por el SSEE  (bueno, quizá a Ana Mato sí le gustaría :-) sino
> proporcionarle una herramienta que le permita confirmar o replantearse un
> diagnóstico. Esto es posible ya que este tipo de herramientas no se limitan
> a dar un resultado, sino que son capaces de "explicar" como han llegado a
> una determinada conclusión, por lo que sería comparable a un médico
> consultando a un colega (pero a un colega realmente experto en el tema)
> sobre un diagnóstico. Según me contaron hace tiempo (ahora no sé como
> estará el tema) uno de los problemas que impiden que se utilicen con
> frecuencia en medicina es la reticencia de los médicos ante el hecho de
> emitir un diagnóstico diferente al sugerido por el sistema y que al final
> éste último tuviese razón. Este hecho se podría utilizar (aunque habría que
> ver si legalmente tendría algún valor), p.e., como prueba en una demanda
> por negligencia médica. En todo caso, sin llegar a estos extremos, esto
> podría quedar registrado como un error del médico con todo lo que ello
> podría conllevar
>
>
> Un saludo.
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