<br><br><div><span class="gmail_quote">El día 27/09/06, <b class="gmail_sendername">Heriberto G. Pozos</b> <<a href="mailto:hgpozos@yahoo.es">hgpozos@yahoo.es</a>> escribió:</span><blockquote class="gmail_quote" style="border-left: 1px solid rgb(204, 204, 204); margin: 0pt 0pt 0pt 0.8ex; padding-left: 1ex;">
El Martes, 26 de Septiembre de 2006 13:49, Ramon Diaz-Alersi escribió:<br><br>><br>De acuerdo con que el fin último de las investigación en salud es curar, pero<br>para hacerlo desde una prespectiva racional tiene forzosamente que conocer
<br>las causas que ocasionan la enfermedad, por lo tanto, dentro de la medicina<br>existe una investigación básica (fisiología, microbiología, etc.) que tiene<br>que dar respuesta a las causas de la enfermedad.<br>En cuanto si el método científico parte de la observación a secas o de la
<br>observación de un problema me parece sólo una cuestión semántica.</blockquote><div><br><br>Hasta aquí parece que estamos de acuerdo, o la menos repites lo mismo con otras palabras. En cuanto a lo que si es una cuestión semántica lo del MC, también. Pero la semántica es algo muy importante, habla del significado de las cosas, nada menos.
<br></div><br><blockquote class="gmail_quote" style="border-left: 1px solid rgb(204, 204, 204); margin: 0pt 0pt 0pt 0.8ex; padding-left: 1ex;"><br><br>Una asociación por si sola no quiere decir absolutamente nada, es mas,
<br>generalmente lleva a errores en la interpretación de los fenómenos, y si no<br>recuerda cuando el café se asoció con el cancer de pulmón hasta que se<br>verifico que lo que pasaba es que los fumadores normalmente tomaban mas café
<br>que los no fumadores.</blockquote><div><br>No conozco ningún estudio que haya relacionada el consumo de café con el cáncer de pulmón. De todas formas, eso no invalida tu afirmación: la asociación por sí sola no dice nada, por eso el estudio tiene que partir de una hipótesis biológica plausible. Pero eso ya lo había dicho yo antes.
<br></div><br><blockquote class="gmail_quote" style="border-left: 1px solid rgb(204, 204, 204); margin: 0pt 0pt 0pt 0.8ex; padding-left: 1ex;"><br><br>> Fíjate en esta otra afirmación:<br>> la diabetes se asocia con infarto de miocardio con una frecuencia X veces
<br>> superior a la de la población no diabética. ¿Significa que la diabetes<br>> causa el infarto? No. ¿El infarto causa diabetes? No. ¿Si controlamos la<br>> diabetes disminuimos la probabilidad de infarto? Sí. Existe la asociación y
<br>> la posibilidad de controlarla, pero no hay una relación de causa efecto,<br>> porque la verdadera causa es la arteriosclerosis.<br><br>Si que la hay. La diabetes favorece la aparición de arterioesclerosis la cual
<br>favorece el infarto de miocardio. Como ves si existe una relación causal.<br>¿La diabetes es la única causa de arterioesclerosis? No. Esa es la razón por<br>la que la población no diabética también sufre de infartos.</blockquote>
<div><br><br>Era sólo un ejemplo, de acuerdo, pero suficiente para entendernos. Así, la diabetes predispone (no causa) a la arteriosclerosis. O si la causa es através dd múltiples factores intermedios, con lo que nos liaríamos con causas finales, causas necesariasy factores predisponentes o precipitantes. Y un diabético puede tener arteriosclerosis por varias causas. El control de su enfermedad mejorará su pronóstico cardiovascular, pero hasta que no se controlen todas las causas (algunas poco o no conocidas), no se igualará su riesgo al de la población sana. El conocimiento incompleto de las interacciones entre la diabetes y la arteriosclerosis hace que se intenten controlar todos los factores de riesgo (asociaciones) encontrados en los estudios epidemiológicos. Algunos fallarán, por supuesto, pero así están las cosas, los estudios epidemiológicos son más urgentes y se hacen más rápido que los experimentales, que son los que finalmente nos dirán si hay relación causal o no.
<br></div><br><br>En fin, diría que estamos hablando de lo mismo, aunque tú de un punto algo más idealista.<br><br>Saludos,<br><br></div><br><br clear="all"><br>-- <br>Ramón Díaz-Alersi