[escepticos] OT- Gracias sobre el MIR

[Julián Palacios]

Muy buenas,

Espero que esto le sirva de alguna ayuda.

ELECCIÓN DE ESPECIALIDAD.

Es el factor más importante. Aunque siempre cabe la opción de repetir el 
examen, es lo que va a marcar su ejercicio profesional, su ritmo de 
vida, sus posibilidades laborales.
- Tipo de especialidad. La pregunta es: ¿con o sin pacientes? ¿Agudos o 
crónicos? Si le gusta el trato con pacientes se le abre un abanico 
distinto del /"a mí, realmente, los abuelos me agotan"/. Si le gusta el 
paciente agudo (que suele ir asociado a intervencionismo: UCI, cardio, 
anestesia) el espectro es distinto que si le gustan los crónicos 
(endocrino, reuma).
- Capacidad de desarrollo, espectro profesional. Hay especialidades que 
permiten reconducirse (subáreas) o establecer una consulta privada. 
Algunas están creciendo, otras están más o menos estancadas. A tener en 
cuenta.
- Calidad de vida. Al hilo de las dos anteriores.
Por lo general, cuando uno acaba la carrera suele tener bastante claro 
qué le atrae y a qué se quiere dedicar. Si no hay nada que le apasione, 
que se olvide de especialidades exigentes/quemantes y se vaya a otras 
tipo comodín (vg. rayos, interna).

ELECCIÓN DE HOSPITAL.
En cuanto al hospital, que no olvide que la formación dependerá de las 
ganas que le ponga y no del sitio. Hay residentes excelentes de 
hospitales pequeños, y patanes de sitios con mucho renombre. Y los 
programas de formación en mi centro cambian casi una vez al año, así que 
no debería elegir un hospital por un detalle concreto sino por una 
impresión global. Por lo tanto, es un factor secundario. A tener en 
cuenta también:
- Publicaciones. Capacidad de salir en Pubmed o hacer la tesis.
- Ambiente. Con los residentes y con los adjuntos. A tener en cuenta que 
estos sean jóvenes: añaden dinamismo y hacen el ambiente más relajado 
(por lo general).
- Sesiones. Es parte importante de la docencia.
- Ubicación del hospital. No es lo mismo vivir en Majadahonda que en la 
c/ Princesa, ni en León que en Barcelona. Que no olvide que hay vida 
(eso dicen :P) fuera del hospital.
- Número y tipo de guardias. Teniendo en cuenta que es donde más se 
aprende, no es lo mismo hacer tres guardias de especialidad y una de 
urgencias, que cinco de especialidad. En algunas, como rayos y ojos, no 
aplica porque se centran en lo suyo desde el principio.

Que pregunte en hospitales, y recuerde que el adjunto informa de la 
especialidad, y el residente, del hospital.

En cuanto a las opciones que comentas, algún apunte:
- Radiología. Comentaron que va ligada al intervencionismo: sí pero no, 
es decir, no ni de coña. El residente apenas rota unos meses por 
radiología intervencionista, y son muy pocos los que se dedican a ello. 
Trabajo de radiólogo = trabajar sentado revisado procedimientos o 
haciendo ecos.
- Anestesia: me la planteé muy seriamente. Es el internista de 
quirófano: debe conocer toda la homeostasia del organismo. 95% pura 
rutina, 5% adrenalina: si el paciente se pone malo, ha de saber cómo 
responder y hacerlo rápido. Si le llaman a las cuatro de la mañana para 
un politrauma, también. La calidad de vida en la residencia es regulera: 
a cambio tiene una privada muy interesante, bien como anestesista de 
quirófano o bien como especialista en dolor. Eso sí: que se olvide del 
reconocimiento profesional. Para los cirujanos es su criado, y para los 
pacientes, ¿alguien sabe cómo se llamaba el anestesista de su operación? 
Pero obtendrá satisfacción personal con las técnicas de la especialidad 
(vías centrales, punciones raquídeas, anestesia locorregional...). 
Capacidad de desarrollo pequeña, "está ya todo inventado" (con todas las 
comillas que esto requiere en Medicina, pero vamos, que a no ser que 
finalmente se fusionen con UCI...).

Espero haber sido de ayuda. Saludos,
Julián

El 24/03/2014 18:18, David Revilla escribió:
> Bueno, no se trata de no tener contacto con el paciente, mas bien es horror
> ante la idea de matar a nadie, imagino. Ya dije, creo, que el porqué de
> esas especialidades tampoco es muy claro.
> Si cuando yo tenía su edad no tenía idea de que quería hacer yo mismo, mas
> incapaz soy de saber qué razones de fondo pueda tener ella.
> El 24/03/2014 17:03, "Marisa Goyeneche" <mlgoye en gmail.com> escribió:
>
>> ayer la invitaron en un hospital a un quirófano y se mareó...
>>
>> La oftalmología es una especialidad quirúrgica, los anestesistas  no salen
>> de un quirófano y la buena radiología hoy día  es muy intervencionista.
>> Ninguna de esas especialidades es algo abstracto o lejana al contacto con
>> el paciente.
>>
>>
>> El 24 de marzo de 2014, 10:06, David <davidrev en gmail.com> escribió:
>>
>>> El 24/03/2014 9:21, Inés G.A.T. escribió:
>>>
>>>   Yo únicamente puedo felicitarla. Y la felicito encarecidamente, y deseo
>>>> mucha suerte en su camino profesional de ahora en adelante.
>>>>
>>> :) Gracias Inés¡
>>>
>>> _______________________________________________
>>> Escepticos mailing list
>>> Escepticos en dis.ulpgc.es
>>> http://correo.dis.ulpgc.es/mailman/listinfo/escepticos
>>>
>> _______________________________________________
>> Escepticos mailing list
>> Escepticos en dis.ulpgc.es
>> http://correo.dis.ulpgc.es/mailman/listinfo/escepticos
>>
> _______________________________________________
> Escepticos mailing list
> Escepticos en dis.ulpgc.es
> http://correo.dis.ulpgc.es/mailman/listinfo/escepticos
>