[escepticos] placebos

[Pepe Arlandis]

El 17 de agosto de 2009 20:30, Ramon Diaz-Alersi <ramon.diazalersi en gmail.com
> escribió:

> Desde el punto de vista bioético actual no es ético mentir al paciente
> por ningún motivo. La administración de placebos fuera del ámbito de
> la investigación, y siempre con el consentimiento previo del paciente,
> es contraria a la ética y, probablemente, ilegal con la ley de
> autonomía de los pacientes en la mano. El privilegio terapéutico está
> abolido en la medicina occidental, lo más  cercano que queda a esa
> figura es el "estado de necesidad terapéutica", que está tipificado
> tambien en dicha ley en su artículo 4.4:
>
> "El derecho a la información sanitaria de los pacientes puede
> limitarse por la existencia acreditada de un estado de necesidad
> terapéutica. Se entenderá por necesidad terapéutica la facultad del
> médico para actuar profesionalmente sin informar antes al paciente,
> cuando por razones objetivas el conocimiento de su propia situación
> pueda perjudicar su salud de manera grave. Llegado este caso, el
> médico dejará constancia razonada de las circunstancias en la historia
> clínica y comunicará su decisión a las personas vinculadas al paciente
> por razones familiares o de hecho."
>
> Una cosa es no informar y otra engañar.
>
> Otra cosa es que aún arrastramos el lastre de 2500 años de medicina
> paternalista. Por eso es muy recomenadble que nuestros allegados
> conozcan nuestro modo de pensar en cuanto a la medicina, que estén
> instruidos sobre como actuar cuando nosotros seamos incapaces y que
> registremos, en los sitios en que se pueda, nuestro testamento vital.
>
> Saludos.
>
>
>
> ---
> Ramón Díaz-Alersi
>
>
>
> El 17 de agosto de 2009 20:10, Elías Mandeb<emandeb en gmail.com> escribió:
> > Francisco Mercader escribió:
> >>
> >> pastillas y grageas de muchos colorines que han de darles a algunos
> >> ancianos que exigen "su pastilla". Pacientes a los que el médico ya ha
> >> retirado tal o cual medicación por innecesaria o por haber cumplido el
> >> periodo prescrito y que acostumbran a armar una pequeña insurrección si
> se
> >> les priva de su pastillaje ritual.  Parece que suelen ser grageas con el
> >> aspecto de medicamentos conocidos; que algunas contienen un gel de algas
> con
> >> azucar y otras, simplemente, están vacías.
> >
> >   En principio, si sabemos que el efecto placebo existe y que puede
> mejorar
> > la calidad de vida del paciente, no veo razones para no aprovecharlo para
> > bien (algunos lo aprovechan para hacer negocios). Pero en este caso
> > particular no sé si es positivo a largo plazo. El mentirle a los
> pacientes
> > aunque sea con buenas intenciones mina la confianza en el médico en
> > particular y en la medicina en general ¿Vos te harías atender por el
> médico
> > que hace 15 años le mintió deliberadamente a tu abuelo o a tu tío? Si te
> > dice que todo está bien ¿Cómo le creés?
> >   Reconociendo la existencia de las variables psicológicas y su
> importancia
> > en la recuperación de los pacientes, a lo mejor tendrían que buscar la
> > manera de aprovecharlas sin necesidad de mentir. No sé, se me ocurre
> > resaltar los aspectos positivos de su salud frente a los negativos (de
> > repente me parece una pavada, pero es lo que se recomienda en la
> "publicidad
> > ética"), hacerlo sentir acompañado... no sé de medicina y nunca fui bueno
> > para estos asuntos afectivos pero ¿Se entiende lo que digo?
> >
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> > Elías Mandeb.
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No se si simplifico demasiado, pero un placebo es un remedio imaginario para
una enfermedad imaginaria, con lo que si el enfermo no pregunta que
enfermedad tiene y se le administra el placebo y "se cura" pues ya está, si
pregunta pues se le dice que no tiene nada y en paz.
saludos pepet